Analizzatore bioimpedenziometrico per determinazione della massa magra

dietologia e nutrizione

Analisi dell’Impedenza Bioelettrica della massa magra

Il principio fisico dell’analizzatore bioimpedenziometrico è quello della diversa conduzione elettrica dei tessuti al passaggio di una micro corrente elettrica alternata (800μA microAmpere e 50 Khz) La caratteristica di tale frequenza (50 kHz) è quella di attraversare gli spazi Intra ed Extracellulari fornendo informazioni attendibili sui relativi fluidi.
In relazione ai fluidi corporei e alle cellule presenti nell’organismo vengono generati i vettori di Resistenza Rz e Reattanza Xc tramite 4 elettrodi superficiali applicati nella mano e nel piede.
Al passaggio di una corrente 800 ųA e 50 KHz (non invasiva) i Fluidi oppongono una Rz resistenza e le membrane cellulari oppongono una Xc reattanza.

I tessuti possono essere classificati in buoni conduttori (bassa resistività – bassi valori di Resistenza R) come ad esempio per i tessuti magri FFM, BCM massa cellulare metabolicamente attiva e in pessimi conduttori (resistività elevata/molto elevata – elevato valore di R) come ad esempio il tessuto adiposo FM e le ossa.
L’analisi diretta della Resistenza R viene utilizzata per la stima dei fluidi corporei mentre la Xc Reattanza viene elaborata per determinare la Massa metabolicamente attiva o Massa Cellulare (BCM).

Resistenza (R)

Le strutture biologiche al passaggio di una corrente elettrica generano una Resistenza R. Nel corpo umano, basse resistenze sono associate a grandi quantità di Fluidi corporei mentre elevate resistenze sono associate a livelli di Fluidi inferiori. I fluidi sono il primario conduttore nel corpo umano.
Quando la % di acqua corporea aumenta, la conduttività del corpo aumenta.
Poiché l’acqua corporea è contenuta prevalentemente all’interno della FFM massa magra, la conduttività del corpo è proporzionale alla quantità della massa magra stessa.

Reattanza (Xc)

La Reattanza è l’effetto sulla corrente elettrica causato dalla capacità di un condensatore (membrane cellulari) ad immagazzinare energia.
Nel corpo umano le membrane cellulari si comportano come dei condensatori (immagazzinano energia per poi cederla) La Reattanza è una misura indiretta delle membrane cellulari e viene utilizzata per stimare la BCM Massa cellulare.

L’impedenza (Z)

è la somma vettoriale della R Resistenza e della Xc Reattanza.
Attenzione: la misurazione della sola Impedenza corporea Z potrebbe risultare un parametro limitato e non adeguato per eseguire stime della composizione corporea, poiché i valori bioelettrici legati ai fluidi vengono accumunati a quelli legati alle membrane cellulari e quindi alla massa metabolicamente attiva BCM.

Angolo di fase (PhA)

L’ Angolo di fase è un indicatore dello stato fisico e dell’integrità cellulare.
Studi e ricerche effettuate in migliaia di soggetti hanno dimostrato che il rapporto tra l’angolo di fase e la salute cellulare aumenta quasi linearmente. Un basso angolo di fase (PhA) può essere correlato con una scarsa capacità delle cellule ad immagazzinare energia.
Un elevato angolo di fase invece può essere correlato a grandi quantità di membrane cellulari (BCM Massa cellulare corporea) o a stati di disidratazione.

Analizzatore bioimpedenziometrico per determinazione della massa magraLa Reattanza Xc solitamente è più elevata nei soggetti che hanno una buona Massa Tissutale Attiva/Cellulare e diminuisce con l’avanzare dell’età. L’avanzamento dell’età o la presenza di patologie provocano variazioni della conducibilità elettrica e della permeabilità delle membrane cellulari ed è strettamente correlato ed è sensibile alle variazioni di ICW e BCM.

La resistenza Rz si comporta in modo inversamente proporzionale aumentando con il diminuire dei fluidi corporei e diminuendo con l’aumento dei fluidi corporei.

In sintesi analizzando separatamente i vettori resistivo e capacitivo (Rz e Xc e quindi il loro rapporto Angolo di Fase PA) è possibile eseguire stime attendibili della composizione corporea.

L’Angolo di Fase Paè il rapporto fra resistenza (Rz) e reattanza (Xc) quindi tra Cellule e Fluidi corporei. Esso ha un valore di normalità che va dai 5° ai 9° a seconda dell’età e del sesso del soggetto. Un angolo di fase alto è sinonimo di buon stato fisico, un angolo di fase basso è associato solitamente a soggetti in stato di malnutrizione o patologici.

Dietro il termine “impedenziometro” spesso vengono classificati tutti gli strumenti che attraverso le bioimpedenze sono in grado di effettuare un’analisi della composizione corporea. Ciò deriva dal fatto che spesso ed erroneamente il valore di Impedenza Z viene intercambiato con il valore bioelettrico di Rz Resistenza. La Rz resistenza come precedentemente evidenziato è in realtà è una componente determinante dell’Impedenza Z.

L’analisi diretta di Resistenza (Rz), Reattanza (Xc), e dell’Angolo di Fase (PA) consente un’analisi approfondita della composizione corporea (3 compartimenti) nonché un’analisi dettagliata della massa magra stessa. 

Perché analizzare la Resistenza e la Reattanza – esempio di analisi su vari soggetti:

L’impedenza Z di un soggetto sano potrebbe esse simile a quella di un soggetto scompensato, tuttavia l’analisi diretta dei vettori bioelettrici che compongono un’impedenza (Resistenza R e Reattanza Xc) consente di valutare anche attraverso l’angolo di Fase le differenze di stato fisico, idratazione e nutrizione.
I valori di Resistenza Rz, Reattanza Xc tra un soggetto sano ed uno scompensato sono completamente differenti, così come l’Angolo di Fase – i soggetti malnutriti o scompensati possono avere un angolo di fase inferiore ai valori di normalità.
L’utilizzo di analizzatori in grado  di  analizzare separatamente  Rz e Xc consente di ottenere una stima della composizione corporea secondo un modello a 3 compartimenti avanzato, di  determinare la Massa Cellulare BCM, il  contenuto di Acqua Totale TBW e la relativa distribuzione intra-extra cellulare.
La stima di tali compartimenti è determinante per valutare le condizioni fisiche, lo stato di nutrizione e di idratazione del soggetto.

 … non una semplice impedenziometria ma un analisi dell’impedenza bioelettrica determinando i valori di reattanza, resistenza e angolo di fase offre una visione completa e personalizzata circa la misura della massa grassa, massa magra, acqua totale acqua intracellulare e acqua extracellulare del soggetto in esame.

La Massa grassa e la Massa magra sono valori importanti da tenere sotto controllo per tutti gli individui.
La loro stima tuttavia, può nascondere altre informazioni preziose per valutare lo stato nutrizionale, di idratazione e il livello di forma fisica. La componente magra, infatti, è costituita da Fluidi Intra ed Extracellulari (ICW, ECW) nonché dalla Massa cellulare BCM.

Un’analisi approfondita e completa sullo stato fisico del soggetto non può prescindere da un attenta analisi della massa magra stessa di un organismo attraverso l’analisi dell’impedenza bioelettrica di qualità ovvero analizzando direttamente la  resistenza Rz, la reattanza Xc e l’angolo di fase AP.
I semplici impedenziometri si limitano ad una misurazione della semplice impedenza (modulo Z – analisi bicompartimentale grasso/magro). Eventuali altri dati offerti sono solo frutto di calcoli empirici e stime indirette.

Queste due componenti possono talvolta avere un significato del tutto opposto se vengono rapportate allo stato fisico. A parità di kg di massa magra, un individuo potrebbe avere una percentuale elevata di ECW (ECF) Fluidi Extracellulari ed una ridotta quantità di BCM Massa Cellulare oppure elevata BCM e adeguata percentuale di ECW stato di normoidratazione con effetti sul metabolismo, sulla salute e su eventuali prestazioni atletiche completamente diversi.

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 L’analisi della composizione corporea diventa importante se permette di valutare le variazioni dei vari compartimenti nelle diverse condizioni.
Ad esempio riguardo i fluidi corporei, la sola valutazione della TBW (Acqua totale) non fornisce informazioni specifiche sulla variazione della composizione corporea. Informazioni dettagliate sullo stato di salute possono essere ottenute solo quando vengono analizzati i compartimenti Intra ed Extracellulari della FFM (massa magra) quali ICW Fluidi Intracellulari, ECW Fluidi Extracellulari quindi la relativa componente metabolicamente attiva che è la BCM Massa cellulare. I Fluidi Extracellulari aumentano in diversi stati patologici e l’edema solitamente è uno dei segnali più comuni.
Anche i valori dei fluidi intracellulari ICW (ICF) subiscono variazioni come ad esempio nella fase iniziale di patologie cardiache, renali etc.

Quando un soggetto perde peso che cosa perde? Perde Massa Tissutale Attiva, Fluidi extracellulari o adipe?

Il solo dato della FFM Massa Magra non è sufficiente per una corretta valutazione nutrizionale e dello stato fisico in generale.